Microsporia: μια μεταδοτική ασθένεια που απαιτεί θεραπεία

Η μικροσπορία είναι μια μυκητιακή νόσο που μπορούν να υποφέρουν οι ενήλικες και τα παιδιά. Τα μανιτάρια του γένους Microsporum, ιδιαίτερα το Microsporum canic, παρασιτοκτόνο στο δέρμα των κατοικίδιων και αδέσποτων σκύλων και των γατών, προκαλούν την ασθένεια.

Αρκεί να χτυπήσει το ζώο ή να αγγίξει το αντικείμενο στο οποίο έχουν παραμείνει τα μαλλιά του ζώου, και στα μαλλιά, το λείο δέρμα, εμφανίζονται κλίμακες με γκριζωπό λευκό χρώμα. Παρόλο που η λέξη «επαρκής» στην περίπτωση μικροσπορίων δεν είναι κατάλληλη για χρήση, επειδή ένα ανθρώπινο άτομο μολύνεται εξαιρετικά σπάνια - μόνο στο 2% των περιπτώσεων.

Και η πλειοψηφία αυτών των 2% είναι παιδιά. Στην παιδική ηλικία, τα κύτταρα της επιδερμίδας και των μαλλιών δεν είναι ακόμα αρκετά πυκνά και συμπαγή, οπότε ο μύκητας τους εισβάλλει με λίγη προσπάθεια και αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά. Επιπλέον, ένας υψηλός κίνδυνος μικροσπορίων για άτομα με ιστορικό, εκτός από τη μυκητίαση, υπάρχει κάποιο είδος σοβαρής συστηματικής βλάβης - χρόνιας καντιντίασης βλεννογόνου, χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, ερυθηματώδους λύκου, ανοσοανεπάρκειας κλπ.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Πιστεύεται ότι η μικροσπορία είναι μια εποχική ασθένεια. Οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στους γιατρούς στα τέλη του καλοκαιριού και το φθινόπωρο. Όπως γνωρίζετε, αυτές είναι περίοδοι που οι γάτες γεννούν τους απογόνους τους.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι διαφορετική και εξαρτάται από τον τύπο του μύκητα. Εάν πρόκειται για καρκίνωμα Microsporum, τότε οι κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται 5-7 ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο ζώο. Εάν Microsporum ferrugineum - στη συνέχεια, μετά από 4-6 εβδομάδες.

Κλινική εικόνα

τι μοιάζει Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη μορφή μικροσπορίων.

  1. Επιφανειακές μικροσπορίες του τριχωτού της κεφαλής. Συχνά αυτές είναι μονές εστίες, το μέγεθος των οποίων δεν ξεπερνά τα 2-5 cm σε διάμετρο. Τα όριά τους είναι καθαρά και το σχήμα είναι οβάλ ή στρογγυλό. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η παρουσία σπασμένων μαλλιών που καλύπτονται με ζυγαριές στην εστία. Τα υπόλοιπα τρίχας προεξέχουν 8 mm πάνω από το δέρμα. Στην άκρη των εστιών, τα μαλλιά είναι εύκολα τραβηγμένα έξω, και στη ρίζα των τράβηξε τα μαλλιά, μια λευκή άνθιση είναι σαφώς ορατή.
  2. Επιφανειακή μικροσπορία λείο δέρμα. Οβάλ ή στρογγυλά "μετάλλια" αποκαλύπτονται στο λαιμό, το κεφάλι, το μέτωπο, το πρόσωπο. Το μέγεθος της εστίασης είναι από 0,5 cm έως 2-3 cm. Το κεντρικό τμήμα της εστίασης καταλαμβάνεται από ζυγαριές, περιβάλλονται από φυσαλίδες (οι τελευταίες μετατρέπονται γρήγορα σε κρούστα). Σε 90% των περιπτώσεων, τα μαλλιά του όπλου επηρεάζονται.
  3. Η πικρή (βαθιά) μορφή. Ο λόγος είναι η δευτερογενής μικροβιακή μόλυνση των επιφανειακών μικροσποριών. Στην πράξη, η εστίαση μοιάζει με ένα βαθύ θυλάκιο, το οποίο καλύπτεται με μαζικές κρούστες με πύον.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε ακριβή διάγνωση και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, χρειάζεστε:

  1. Να υποβληθούν σε εργαστηριακή και διαγνωστική έρευνα. Περιλαμβάνει μικροσκοπική εξέταση μυκήτων, μελέτη καλλιέργειας για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, επιθεώρηση κάτω από λαμπτήρα φθορισμού (τα χαλασμένα μαλλιά διέρχονται από το υπεριώδες φως).
  2. Για να περάσετε κλινική (τυπική) εξέταση αίματος και εξέταση ούρων.
  3. Κάντε μια βιοχημική μελέτη των λειτουργιών του ήπατος.

Είναι απαραίτητη και διαφοροποιημένη έρευνα, η οποία σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τελικά τη διάγνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, η μικροσπορία συγκρίνεται με άλλες δερματοπάθειες (ροζ λειχήνες, τριχοφυτία, σμηγματόρροια, κ.λπ.)

Είδος φάσματος παθογόνων παραγόντων

arthrobotrys Η μικροσπορία προκαλείται από διάφορα είδη μυκήτων, μερικά από τα οποία μολύνουν τόσο τους ανθρώπους όσο και τα ζώα, ενώ άλλα μολύνουν μόνο τους ανθρώπους.

Zoofilnye μύκητες Microsporura canis parasitize σε σκύλους και γάτες, τα οποία με τη σειρά τους μολύνουν τους ανθρώπους. Οι αποικίες των παθογόνων έχουν ένα κιτρινωπό ροζ χρώμα, είναι στρογγυλά, χνουδωτά, μπορεί να είναι λοφώδες στο κέντρο. Είναι οι ένοχοι μικροσπορίων σε 80% των περιπτώσεων.

Τα ανθρωποφιλικά μικροσπόρια (M.audouinii, M. Ferrugineum) και τα γεωφιλικά μικροσπόρια M.gypseum, M.fulvum, M.boullardii, M.nanum, M.simii είναι σπάνια τέτοιων ανθρώπων. Συγκεκριμένα, οι γεωφείλοι μεταδίδονται μόνο μετά από επαφή με μολυσμένο έδαφος με μύκητες (εάν αντιμετωπίζονται με γυμνά χέρια). Αυτοί είναι οι αποκαλούμενοι μικροπόροι κηπουροί. Αφού οι μύκητες χτυπήσουν το τριχωτό της κεφαλής, αρχίζει μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία τελειώνει μετά από 8 εβδομάδες με μέτρια ουλή.

Θεραπεία και Πρόληψη

Μικροσπορία λεπτής επιδερμίδας αντιμετωπίζεται με εξωτερικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες, αλλά μόνο στην περίπτωση μονής εστίας και εάν η ασθένεια δεν επηρεάζει τις τρίχες βέλους.

Σε περίπτωση πολλαπλών βλαβών στο λείο δέρμα και στο τριχωτό της κεφαλής, στην ήττα των τριχών της τρίχας, πρέπει να ληφθούν αντιμυκητιασικά αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά μέσα εξωτερικής χρήσης. Επιπλέον, εμφανίζεται το περιοδικό ξύρισμα μαλλιών (μία φορά την εβδομάδα).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το griseofulvin συνταγογραφείται, ένα αντιβιοτικό που από το έντερο εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα, εισέρχεται στην επιδερμίδα και συσσωρεύεται στα μαλλιά, τα νύχια και το καυκάσιο στρώμα του δέρματος. Το συσσωρευμένο φάρμακο εμποδίζει τη διείσδυση μυκήτων στην επιδερμίδα.

Λεπτές γραμμές της ρεσεψιόν:

griseofulvin Το Griseofulvin λαμβάνεται σε δόση 12,5 mg ανά kg. ανά ημέρα (ο κανόνας για τους ενήλικες) και 18 mg ανά kg. ανά ημέρα (ο κανόνας για τα παιδιά) τρεις φορές την ημέρα, πίνοντας ένα χάπι με ένα κουταλάκι του γλυκού φυτικό έλαιο ή ιχθυέλαιο (για καλύτερη απορρόφηση στο λεπτό έντερο).

Η διάρκεια της εισαγωγής - μέχρι την πρώτη αρνητική ανάλυση του παθογόνου παράγοντα. Μετά την πρώτη μελέτη ελέγχου, το φάρμακο λαμβάνεται για άλλες 2 εβδομάδες στην παραπάνω δόση, αλλά σε μια μέρα. Το αποτέλεσμα είναι η χορήγηση δύο φορές του griseofulvin μία εβδομάδα για άλλες 14 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να ληφθούν εξετάσεις αίματος και ούρων κάθε 7-10 ημέρες.

Αντενδείξεις για τη λήψη γκριζεοφουλβίνης:

  • Ασθένειες του αίματος, των νεφρών και του ήπατος.
  • Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Πορφυρία.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Η περίοδος θηλασμού και η μεταφορά παιδιού.

Αντιβιοτική θεραπεία συνδυασμένη με την εφαρμογή τοπικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Drug Συχνότητα χρήσης Διάρκεια
Ισοκοναζόλη (κρέμα) Μια φορά την ημέρα 4-6 εβδομάδες
Μπιφοναζόλη (κρέμα) Μια φορά την ημέρα
Τσιλιποπίροκες (κρέμα) 2 φορές την ημέρα
Κετοκοναζόλη (αλοιφή, κρέμα) Μια φορά την ημέρα
Η κλοτριμαζόλη (αλοιφή, κρέμα) 2 φορές την ημέρα

Σε μερικές περιπτώσεις, όπως ορίζεται από γιατρό, οι εστίες υποβάλλονται σε αγωγή με αντισηπτικά που περιέχουν επιφανειοδραστικό - Gorosten, Antifungin, 1% διάλυμα χλωρεξιδίνης , 0,02% χλωριούχο βενζεθόνιο.

Αυτή η θεραπεία συνιστάται να χρησιμοποιηθεί στην επιφανειακή μορφή μικροσπορίων. Εάν διαγνωσθεί η διεισδυτική μορφή της νόσου (μια προχωρημένη μορφή με εκτεταμένες αλλοιώσεις, με πυώδεις εστίες και κρούστες), τότε η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει με λοσιόν με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για παράδειγμα, όπως:

  • Υπερμαγγανικό κάλιο - τοπικά για 2 ημέρες 2-3 φορές την ημέρα.
  • Ichthyol - τοπικά για 2-3 ημέρες, 2-3 φορές την ημέρα.
  • Rivanol - τοπικά, για 1-2 ημέρες, 2-3 φορές την ημέρα.
  • Furacilin - τοπικά, για 1-2 ημέρες 2-3 φορές την ημέρα.

Μετά την εξαφάνιση των σημείων της φούσκας μικροσπορίου, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί με γκριζεοφουλβίνη σε συνδυασμό με τα τοπικά παρασκευάσματα που αναφέρονται παραπάνω.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο δεν είναι δυνατή η λήψη του griseofulvin, τότε συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Terbinafine - δισκία των 250 mg. Λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα μετά τα γεύματα. Δόση: 250 mg. ενήλικες και παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 40 κιλά, 62,5 mg. παιδιά βάρους μέχρι 20 κιλά, 125 mg. παιδιά που ζυγίζουν από 20 έως 40 κιλά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-4 μήνες.
  2. Η ιτρακοναζόλη - δισκία των 100 (200) mg. ενήλικες και παιδιά. Η δοσολογία υπολογίζεται ως εξής: 5 mg. σε 1 κιλό. τις μάζες του ασθενούς. Πάρτε το itraconazole μετά από τα γεύματα μία φορά την ημέρα κάθε μέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες.
  3. Φλουκοναζόλη - δισκία 100-200 mg. για ενήλικες και σε δόση 3-5 mg. σε 1 κιλό. μάζες για παιδιά. Λαμβάνοντας το φάρμακο καθημερινά μία φορά την ημέρα μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες.

Ειδικές περιπτώσεις και επιλογές θεραπείας:

μίνι Με την ήττα του όπλου (τριχοφυΐα στο δέρμα):

  1. 2 φορές την ημέρα 3-4 ημέρες 10,0 σαλικυλικό οξύ, έως 100,0 ελαστικό κολλοδιόν, 8,0 γαλακτικό οξύ, 7,0 ρεσορσινόλη. Μετά τις αλοιφές κάτω από τη συμπίεση βάλτε 2% σαλικυλικό ή σαλικυλικό-ψευδάργυρο αλοιφή. Θεραπεία μέχρι την πλήρη απομάκρυνση των τριχών.
  2. Για 4-5 ημέρες, εφαρμόζεται μια επίστρωση griseofulvin στην περιοχή μικροσπορίων. Αφού αφαιρέσετε το έμπλαστρο, χρειάζεται χειροκίνητη αφαίρεση τρίχας.
  3. Αν δεν είναι δυνατή η χρήση του griseofulvin μέσα, τότε η θεραπεία μπορεί να γίνει με γκριζεοφουλβινικό παρασκεύασμα. Εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα και κάθε 7 ημέρες απομακρύνονται 3-5% νιφάδες με γαλακτώδες σαλικυλικό κολλοειδές.

Εάν τα φρύδια και οι βλεφαρίδες επηρεάζονται τοπικά (στο ακτινωτό άκρο), εφαρμόζεται 1% πράσινο διαμάντι με βάση το νερό ή μπλε με μεθυλενικό νερό.

Η θεραπεία εκτελείται στο σπίτι, αλλά σε περιπτώσεις διεισδυτικής-καταστροφικής μορφής της νόσου, ανικανότητας λήψης συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων και της παρουσίας συνακόλουθων σοβαρών ασθενειών, είναι δυνατή η νοσηλεία.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τα παιδιά έχουν συχνά μικροσπορία, συνιστάται η λήψη προληπτικών μέτρων. Περιλαμβάνουν την εποπτεία των αδέσποτων ζώων, την απολύμανση του κρεβατιού και των εσώρουχων, τα αντικείμενα οικιακής χρήσης και τα καπέλα, τις εξετάσεις των μαθητών για μικροσπορία μετά τις καλοκαιρινές διακοπές.

5 σχόλια

  • Γκρέγκορι :

    Χάρη στη γάτα μου, στην οποία βρέθηκε μικροσπορία, έχω τώρα 2 λεκέδες στο λείο δέρμα. Τι να κάνετε ???

    • Admin :

      Γεια σας, Γκρέγκορι. Για αρχή, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, αντιμετωπίζεται η ασθένεια. Συμβουλευτείτε έναν μυκολόγο (ή έναν δερματολόγο, dermatovenerologist, αυτό δεν είναι σημαντικό), θα συνταγογραφήσει το φάρμακο.

  • Έλενα Ντμιτρίβνα :

    Τι μέτρα πρέπει να λάβετε αν έχετε ακουμπήσει κατά λάθος ένα μολυσμένο ζώο;

    • Admin :

      Καλησπέρα, Έλενα. Πρώτον, πάντα αφού τα ζώα πλένουν τα χέρια τους. Δεύτερον, ενώ δεν υπάρχουν συμπτώματα, δεν απαιτούνται μέτρα. Ευτυχώς, ο μύκητας δεν μεταδίδεται εύκολα σε άλλες ασθένειες. Λοιπόν, αν εμφανιστούν τα συμπτώματα - στην πλησιέστερη κλινική ή το KVD, σε έναν δερματολόγο.

  • Eugene :

    Τσιλιποπίροκες (κρέμα) μια καλή κρέμα, βοήθησε. Ευχαριστώ για τη συμβουλή, διαφορετικά είμαι κουρασμένος να τρέχω στους γιατρούς.

Προσθέστε ένα σχόλιο

Το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο δεν θα δημοσιευθεί. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *
Το σχόλιο θα εμφανιστεί στη σελίδα μετά τη μετεξέλιξή του.