Αλλεργικό άσθμα

ελαφρύ σχέδιο

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία χρονολόγηση, και γι 'αυτό συμβαίνει περιοδικά μια παροξυσμό (συνήθως Μάιος-Ιούνιος), η οποία εκδηλώνεται με έντονη στένωση του αυλού των βρόγχων με αύξηση των χαρακτηριστικών κλινικών σημείων.

Είναι γνωστό ότι η ασθένεια προχωρά σύμφωνα με τον τύπο της άμεσης ευαισθητοποίησης:

  1. ανοσολογικό στάδιο . Όταν το αντιγόνο εισέλθει στο σώμα, αρχίζει η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν ακόμη συμπτώματα. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με αλλεργιογόνα, ο σχηματισμός ειδικών ανοσοσυμπλεγμάτων αντισώματος αντιγόνου, τα οποία είναι στερεωμένα σε μαστοκύτταρα, στη μεμβράνη των βασεόφιλων.
  2. παθοχημικό στάδιο . Τα προηγουμένως σχηματιζόμενα ανοσοσύμπλοκα βλάπτουν τους τοίχους των ιστιοκυττάρων και ενεργοποιούν τα ένζυμα τους. Στη συνέχεια, ο σχηματισμός και η παραγωγή αλλεργικών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, του MRSA, της σεροτονίνης και άλλων.
  3. στο παθοφυσιολογικό στάδιο , τα κύτταρα στόχοι στον μυϊκό ιστό των βρόγχων αρχίζουν να επηρεάζονται από αλλεργικούς μεσολαβητές, προϊόντα ατελούς καταστροφής κυττάρων και το ανοσοσύμπλοκο. Αυτή είναι η αιτία του σπασμού του βρογχικού μυϊκού ιστού, οίδημα του βλεννογόνου στρώματος των τοιχωμάτων, η ενεργή παραγωγή ιξώδους εκκρίσεως από τους βρόγχους, που διαταράσσει σημαντικά την αεριστική δραστηριότητα των πνευμόνων και εμφανίζει χαρακτηριστικά σημεία ασφυξίας.

Αυτά τα στάδια αντικαθιστούν ο ένας τον άλλο αρκετά γρήγορα, συνεπώς υπάρχει ταχεία επιδείνωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. Κατά κανόνα, ο ασθενής αισθάνεται την αύξηση των σημείων προσέγγισης επίθεσης εντός 5-10 λεπτών μετά την επαφή με αλλεργιογόνα.

Αιτιολογία

έγχυση αερολύματος άσθματος Η αλλεργική μορφή του βρογχικού άσθματος αναπτύσσεται όταν:

  • η γενετική προδιάθεση, δηλαδή, ο επόμενος συγγενής του ασθενούς έχει επίσης άσθμα ή πάσχει από εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων.
  • συχνές αλλοιώσεις των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος της μολυσματικής φύσης, που προκαλεί την εμφάνιση υπερευαισθησίας του βρογχικού βλεννογόνου έναντι αλλεργικών παραγόντων,
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • παρατεταμένη επαφή με επιθετικό αλλεργικό περιβάλλον (σκόνη, μούχλα, ξηρός αέρας).
  • εάν η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με επιβλαβείς ουσίες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
  • παθητικό και ενεργό κάπνισμα.
  • κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων.
  • κατάχρηση προϊόντων που περιέχουν συντηρητικά, βαφές, γεύσεις, δηλαδή ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν την ταχεία ανάπτυξη ευαισθητοποίησης υπό μορφή ασθματικών επιθέσεων.

Η αιτία μιας επίθεσης άσθματος σε όλους με άσθμα μπορεί να έχει τη δική της. Ωστόσο, τα πιο συχνά αυτά τα αλλεργιογόνα είναι σπόρια μούχλας, γύρη φυτών και δέντρων, μαλλί, οικιακή σκόνη, ουσίες που έχουν οξεία οσμή.

Συμπτώματα

hard_breath-1 Το αλλεργικό άσθμα δεν έχει καμία ειδικότητα ή τυχόν χαρακτηριστικά συμπτώματα που θα επέτρεπαν τη διαφοροποίηση αυτής της μορφής από άλλη μη αλλεργική φύση. Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει:

  • αναστρέψιμη απόφραξη, δηλαδή, στένωση του αυλού των βρόγχων, που είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα.
  • δυσκολία στην αναπνοή, δηλαδή, ο ασθενής είναι δύσκολο να κάνει μια πλήρη αναπνοή και να εκπνεύσει. Αυτή η δύσπνοια εμφανίζεται ήδη 10-15 λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, καθώς και κατά τη διάρκεια της έντονης σωματικής άσκησης.
  • ακούγονται ραδιουργίες που εμφανίζονται όταν ο αέρας διέρχεται από ασυνήθιστα συσφιγμένους αεραγωγούς.
  • παρατηρούνται τα χαρακτηριστικά της θέσης του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επίθεσης ασφυξίας. Δεδομένου ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει μια πλήρη αναπνοή χρησιμοποιώντας μόνο τους αναπνευστικούς μύες, πρέπει να συμπεριλάβει και άλλες μυϊκές ομάδες. Για αυτό, στηρίζει τα χέρια του σε οποιαδήποτε σκληρή επιφάνεια.
  • Ένας παθιασμένος παροξυσμικός βήχας που δεν ανακουφίζει τον ασθενή.
  • απόρριψη ιξώδους διαφανούς πτυέλου μικρού όγκου.
  • η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης, δηλαδή η επιδείνωση της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια μακρά επίθεση ασφυξίας, η οποία δεν σταματάει από τυποποιημένα φάρμακα.

Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά μετά την επαφή του ασθενούς με αλλεργιογόνα. Η συχνότητα και η διάρκεια της παροξύνωσης εξαρτάται από τον τύπο του αλλεργιογόνου και πόσο συχνά ο ασθενής αναγκάζεται να επικοινωνήσει μαζί του.

Τύποι και μορφές αλλεργικού άσθματος

διάγραμμα κυκλώματος βρόγχου Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της ασθένειας, η οποία καθορίζεται από τις αιτίες της εξέλιξης της νόσου, τις μορφές της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Κατά προέλευση, υπάρχουν:

  1. εξωγενή μορφή , οι επιθέσεις των οποίων προκαλούνται από αλλεργιογόνα που έχουν εισέλθει στο σώμα με εισπνοή ή με τρόφιμα ·
  2. η ενδογενής μορφή προκαλεί εξωτερικές αρνητικές επιπτώσεις υπό μορφή εισπνοής ψυχρού αέρα, στρες, σωματικής άσκησης.
  3. μικτή μορφή που εμφανίζεται υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων και εισπνοής του αλλεργιογόνου.

Σύμφωνα με τη μορφή της σοβαρότητας, το αλλεργικό βρογχικό άσθμα «περνάει» 4 στάδια:

  1. Διαλείπουσες : οι κρίσεις εμφανίζονται μία φορά κάθε 7-10 ημέρες, αλλά τη νύχτα σας ενοχλούν όχι περισσότερο από δύο φορές το μήνα, οι παροξύνσεις περνούν γρήγορα χωρίς τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων και ουσιαστικά δεν έχουν καμία επίδραση στη γενική ευημερία του ασθενούς.
  2. ήπια επίμονη : οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα μία φορά την εβδομάδα, νυκτερινή - 2-3 φορές το μήνα, κατά την έξαρση, ο ασθενής σημειώνει μια διαταραχή του ύπνου, η δραστηριότητά του είναι ελαφρώς περιορισμένη.
  3. μέση επίμονη : οι κρίσεις εμφανίζονται σχεδόν καθημερινά, νυκτερινές - τουλάχιστον 1 φορά μέσα σε 7-10 ημέρες.
  4. σοβαρή επίμονη : οι κρίσεις εμφανίζονται σχεδόν καθημερινά.

Ένας αλλεργιολόγος καθορίζει τη σοβαρότητα του αλλεργικού βρογχικού άσθματος μόνο αφού διεξάγει κατάλληλη εξέταση. Κατά τη θεραπεία κάθε μορφής και βαθμού ασθένειας, χρησιμοποιούνται ξεχωριστά σύνολα μεθόδων και φαρμάκων.

Διαγνωστικά μέτρα

σπιρομετρία Εάν εμφανιστούν συμπτώματα βρογχικού άσθματος, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αλλεργιολόγο, ο οποίος θα συγκεντρώσει αρχικά μια αναμνησία. Με την ανάπτυξη μιας επίθεσης, ο γιατρός θα μπορέσει να ακούσει χαρακτηριστικές ραάλες, θα παρατηρήσει δύσπνοια.

Μετά από αυτό, μπορεί να συστήσει σπιρομέτρηση. Αυτή είναι μια έρευνα που θα αξιολογήσει το έργο των πνευμόνων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον αναγκαστικό εκπνεόμενο όγκο, καθώς είναι δύσκολο να εκπνεύσει για τους ασθενείς αυτούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια εξέταση πτυέλων, η οποία βήχει. Οι σπείρες Charcot-Leiden, ηωσινόφιλα, σπειροειδή Kushman, τα οποία αποτελούν ένα συγκεκριμένο σημάδι της νόσου, εντοπίζονται σε ασθενείς στο βιοϋλικό.

Εάν υπάρχει υποψία για την αλλεργική φύση του άσθματος, συνιστάται η λήψη αλλεργικής δοκιμής. Αυτή η μελέτη θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση του αλλεργιογόνου που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία

Φάρμακο Aleron Η θεραπεία αλλεργικών μορφών του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει ταυτόχρονα 2 περιοχές - βασικές και συμπτωματικές.

Τα βασικά φάρμακα θεραπείας προλαμβάνουν τις επιθέσεις άσθματος.

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Τα φάρμακα αυτού του προσανατολισμού εξαλείφουν τις επιθέσεις, επηρεάζοντας τους λείους μυς του βρογχικού δέντρου.

Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να λαμβάνει αντιισταμινικά (Aleron, Tsetrilev, Erius).

Ορισμένοι αλλεργιολόγοι εφαρμόζουν την ακόλουθη μέθοδο: ένα αλλεργιογόνο εισάγεται σταδιακά στο σώμα του ασθενούς υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα . Αυτό μειώνει σημαντικά την ευαισθησία του σώματος σε αυτή την ουσία.

Τα συστατικά βασικής θεραπείας είναι οι εισπνεόμενες μορφές γλυκοκορτικοειδών (μπεκλομεθαζόνη, φλουτικαζόνη) και αναστολέων της β2-αδρενεργικής αναστολέας (Salbutamol, Ventolin) με παρατεταμένη έκθεση. Αυτά τα φάρμακα σάς επιτρέπουν να ελέγχετε την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν αντισώματα έναντι της IgE. Το επίκεντρο της δράσης τους είναι η εξάλειψη της υπερευαισθησίας των βρόγχων στις επιδράσεις των αλλεργιογόνων και η έγκαιρη πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης.

Προτίμηση παρέχεται πάντα στις εισπνεόμενες μορφές. Χάρη σε μια ειδική συσκευή, τα συστατικά του προϊόντος εισέρχονται απευθείας στην αναπνευστική οδό, με αποτέλεσμα σχεδόν στιγμιαία επίδραση.

Οι ασθενείς πρέπει να κατανοήσουν ότι είναι προτιμότερο να εμποδίζεται η ανάπτυξη μιας επίθεσης παρά να εξαλείφονται οι συνέπειές της. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  • καθημερινό υγρό καθαρισμό στο διαμέρισμα.
  • σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στο μαλλί, είναι απαραίτητο να αρνείται να κρατήσει τα κατοικίδια ζώα.
  • Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αρώματα με έντονο άρωμα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός για τη Μελέτη του Άσθματος ή η GINA υποδεικνύει την ανάγκη περιοδικής αναθεώρησης των τακτικών θεραπείας για κάθε ασθενή κάθε 3 μήνες.

Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη προσαρμογή των δοσολογιών φαρμάκων, την αντικατάσταση των ναρκωτικών με πιο αποτελεσματικά φάρμακα, τα οποία θα επηρεάσουν θετικά την υγεία του ασθενούς.

Προσθέστε ένα σχόλιο

Το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο δεν θα δημοσιευθεί. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *
Το σχόλιο θα εμφανιστεί στη σελίδα μετά τη μετεξέλιξή του.